燒燙傷緊急處置的新方式

燒燙傷緊急處置     衛教新知
 燒燙傷專用降溫敷料、降溫凝膠


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摘要:
一、燒、燙、曬傷後,應立即降低患部的溫度
二、避免紅腫、水泡的發生可以減少癒後疤痕的形成
三、切勿使用冰敷,避免造成組織的二次傷害
四、適用對象
        家庭: 小孩、主婦、老人
        工作場所: 餐廳、實驗室、托嬰中心、工廠、學校

[][][][][]的處理步驟大家都耳熟能詳,但是當燒燙傷發生時,最大的困擾是既要沖水又要泡,四十分鐘以上沖、泡冷水的時間實在不容易做到。往往是找個不確定療效的藥膏直接塗抹,或是急忙送醫尋求協助。


根據中華民國兒童燒燙傷基金會的統計,76%的患者沖水不到五分鐘,如果再隨便塗上藥膏,不僅燒燙傷部位達不到降溫的效果,而且會讓醫師因為藥膏的敷蓋而不易判斷傷勢,影響處置的時效,也容易造成日後的疤痕。 此外,應避免冰敷,因為受傷的皮膚較為脆弱,會造成患部組織壞死的情形更嚴重。

燒燙傷專用的降溫敷料及降溫凝膠,是家中有小朋友、老年人、家庭主婦、餐廳等營業場所、容易接觸到熱源的人最需要添購備用的。一般人總是覺得倒楣事不會發生在自己身上,不幸發生燒燙傷時,若是隨手可以在第一時間立即以降溫敷料或是凝膠作緊急處置,不僅可以馬上減少皮膚受到高溫的傷害,也可以避免日後皮膚疤痕的產生。

燒燙傷專用之降溫敷料及凝膠的使用非常簡單,拆開無菌的鋁箔外包裝,取出敷料,直接蓋在燒燙傷處,或是將凝膠噴至患部,並立即前往醫院就醫。不僅省去了沖水、泡水的四十分鐘,又可以急速降溫,避免水泡的產生,可以迅速減輕症狀,避免日後產生疤痕。

多做一分準備,可以減少需多身心的遺憾!

燒燙傷患部請勿冰敷,以避免二次傷害!


燒燙傷患部降溫: 冷卻劑的理想溫度
Burns 33 (2007) 917-922
背景: 燒燙傷後立即降溫的效益是非常明確的。然而,有關於適當的冷卻劑溫度、使用的時間及減少組織傷害的效果等,目前仍有許多爭議。本實驗即是在觀察冷卻劑溫度以及使用時間的重要性。

方式: 在十隻麻醉中的豬背上分別形成四處相同深度的皮膚燒燙傷。各動物視為獨立的實驗動物模組。降溫的效果是以皮下的溫度進行量測。實驗動物分為以冰水(1-8)作為冷卻劑及以自來水(12-18)作為冷卻劑兩組。各實驗動物的四處傷患部位分別予以不同之處置。
傷處一,未用任何冷卻劑予以降溫。
傷處二,冰水組為立即予以降溫,降溫時間三十分鐘。自來水組為立即降溫,降溫時間四小時。
傷處三,冰水組及自來水組均在燒燙傷形成後三十分鐘才開始降溫,時間為三十分鐘。
傷處四,冰水組及自來水組均在燒燙傷形成後三十分鐘開始降溫,時間為三小時。

結果: 實驗結果發現,冷卻劑的溫度是非常重要的一環。以1-8℃的冰水降溫會造成比完全未用任何冷卻劑降溫的傷處產生更多的組織壞死現象。臨床上與組織學上,以12-18℃的自來水作降溫處理的傷處明顯較未冷卻降溫的傷處呈現較少的組織壞死,以及較快的組織癒合現象。在自來水降溫的組別中發現,三十分鐘後才給予降溫處理仍會對傷處有所幫助。